Shigellainfektion – sjukdomsstatistik

Shigellainfektion klassas enligt smittskyddslagen som en allmänfarlig sjukdom, och inträffade fall anmäls till smittskyddsläkaren i regionen och Folkhälsomyndigheten.

Shigellainfektion är en smittspårningspliktig sjukdom.

Misstänkt smitta från livsmedel eller vatten skall miljökontoret eller motsvarande i kommunen kontaktas.

Statistiken grundar sig på den region där första anmälan av sjukdomen rapporteras och där första fallet skapas. Variabeln som används är statistikgrundande smittskyddsenhet.

Sjukdomsinformation

Shigellainfektion

Årsrapport Län/Regioner Ålder Kön Smittland

Välj rapport

Shigellainfektion 2012

Shigellainfektion (shigellos) är en vatten- och livsmedelsburen bakterieinfektion som varje år skördar många liv i låginkomstländer. Bakterien sprids genom vatten som förorenats av mänsklig avföring. På grund av den låga infektionsdosen är smittsamheten hög, och infektionen sprids lätt då hygien och sanitära förhållanden är undermåliga. Shigellainfektioner var förr vanligt även i Sverige, men numera smittas de flesta vid utlandsresor. Under åren 1997-2012 rapporterades det i igenomsnitt knappt 500 fall av shigellainfektion varje år till till SMI. Av dessa fall var 81 % utlandssmittade.

Utfall och trend

Totalt rapporterades 328 fall av shigellainfektion i Sverige under 2012. Det är den lägsta noteringen för perioden 1997-2012 (Figur 1). Antalet fall var rekordlågt för både inhemskt smittade (33 fall) och utlandssmittade (293 fall). Incidensen för inhemskt smittade var 3,4 fall per 100 000 invånare under 2012, jämfört med 4,8 fall per 100 000 invånare 2011. Sedan 2008 har incidensen för inhemska fall kontinuerligt minskat, men för hela perioden 1997-2012 kan inte någon tydlig nedåtgående trend ses. Även antalet utlandssmittade har minskat under de två sista åren.

Figur 1. Antal rapporterade fall av shigellainfektion under åren 1997-2012.

Diagram: Antal rapporterade fall av shigellainfektion under åren 1997-2012

Ålder och kön

Medianåldern för shigellafallen under 2012 var 39 år. Fler kvinnor än män smittades utomlands och totalt sett var 56 % av alla fall kvinnor. Bland de inhemska fallen var det något fler män (55 %) än kvinnor. Bland de inhemskt smittade var incidensen högst i åldersgruppen 0-4 år. De yngsta barnen hade också en relativt hög incidens bland de utlandssmittade, men bland dem hade åldersgruppen 20-24 år högst incidens.

Smittland

För 293/328 (89 %) av shigellafallen 2012 angavs utlandssmitta. Det är en något högre andel än åren 1997-2011 då i medeltal 81 % av alla rapporterade fall smittades utomlands. Störst andel (17 % av utlandssmittade) smittades under 2012 i Indien. I Egypten smittades endast 7 % under 2012, mot 41 % 2010 och 32 % 2011. Detta är en mycket liten andel med tanke på att antalet resor till Egypten ökade 2012 jämfört med 2011 (Rese- och turistdatabasen, Resurs AB). Den reserelaterade risken (fall per 100 000 resor) har historiskt sett varit högre för Indien än för Egypten. För Egypten har risken minskat med knappt 30 fall under perioden 1998 till 2012 och var endast 11 fall per 100 000 resor år 2012. För Indien ses också en minskning av den reserelaterade risken, men det finns resedata för färre år (2002-2012) än för Egypten, och det är därför svårare att uttala sig om någon trend. Under 2012 var den reserelaterade risken för Indien ovanligt låg med 50 fall per 100 000 resor. Andra vanliga smittländer under 2012 var Turkiet, Tanzania och Kap Verde.

Säsongsvariation

Antalet inhemska fall av Shigella brukar öka något under sensommaren men denna ökning sågs inte under 2012. De utlandssmittade fallen ökar normalt under vintermånaderna och denna trend var tydlig även under 2012.

Utbrott

I Sverige är utbrott av Shigella ovanliga och de som ändå inträffar härleds ofta till infekterade personer som har hanterat mat. År 2012 kom inte något utbrott av Shigella i Sverige till SMI:s kännedom.

Mikrobiologisk typning

Shigellafamiljen delas in i arterna S. dysenteriae, S. boydii, S. flexneri och S. sonnei. Under 2012 typades 31av de inhemska shigellaisolaten (94 %). Arterna fördelade sig enligt följande: S. flexneri (52 %), S. sonnei (42 %), S. boydii (6 %). Under 2010 och 2011 var S. sonnei den vanligaste arten (62 % respektive 75 %) bland inhemska fall, men under 2012 var S. flexneri vanligast. För inhemska isolat av S. flexneri var serotyp 2a och 1c vanligast. Bland de utlandssmittade fallen artbestämdes 278 shigellaisolat (95 %). Av dessa var 58 % S. sonnei, 32 % S. flexneri, 5 % S. boydii och 4 % S. dysenteriae. Ett fall som smittats i Eritrea var dubbelinfekterad med både S. boydii och S. dysenteriae. Ett fall från Indien var dubbelinfekterad med S. flexneri och S. boydii. Bland de utlandssmittade fallen av S. flexneri var serotypen 2a vanligast.

Sammanfattande bedömning och åtgärder

Under 2012 smittades ovanligt få svenskar av Shigella i Sverige och en orsak är att inga utbrott inträffade. Även de utlandssmittade minskade i antal sedan 2011. Shigellainfektion är en klassisk livsmedelsburen smitta som sprids lätt på grund av den låga smittdosen. Kanske har en ökad medvetenhet kring hygienens betydelse för att hindra smittspridning bidragit till att antalet fall har gått ned, såväl utomlands som i Sverige. Många utlandssmittade fall skulle ändå fortfarande kunna undvikas med bättre handhygien och ökad försiktighet vid konsumtion av grönsaker och andra livsmedel som lätt kontamineras. Shigellainfektion är vanligast hos småbarn och yngre resenärer. Information om riskländer, som Indien och Egypten, och om hur risken för vanliga mag- och tarmsmittor kan minskas vid resa utomlands bör kanske speciellt riktas till yngre resenärer som ofta reser lite mer primitivt och till familjer som reser med små barn.

Filtrera på år

Filtrera på omfattning

Filtrera på år

Fall per år 2024 2023 2022 2021 2020 2019 2018 2017 2016 2015 2014

Filtrera på omfattning

Samtliga fall Fall som rapporterats smittade i Sverige Fall som rapporterats smittade utomlands

Årsstatistik för samtliga fall

I tabellen visas Totalt antal fall per år/Antal fall per 100 000 invånare och år.
Siffrorna baseras på samtliga fall inom respektive län/region, oavsett smittland.

Statistiken uppdateras den 8:e varje månad med föregående månads inrapporterade fall. All statistik som har publicerats här uppdateras varje dygn. Information om fallen kan förändras och antal fall kan därför komma att justeras.

Län/Regioner	2024	2023	2022	2021	2020	2019	2018	2017	2016	2015	2014
Blekinge	2 / 1,27	3 / 1,90	2 / 1,26	1 / 0,63	1 / 0,63	3 / 1,88	0 / 0	1 / 0,63	2 / 1,26	1 / 0,64	1 / 0,65
Dalarna	8 / 2,79	6 / 2,09	2 / 0,69	7 / 2,43	6 / 2,09	16 / 5,56	9 / 3,13	8 / 2,80	4 / 1,41	13 / 4,63	3 / 1,08
Gotland	1 / 1,64	0 / 0	2 / 3,27	12 / 19,67	0 / 0	3 / 5,03	9 / 15,19	1 / 1,71	1 / 1,72	4 / 6,97	0 / 0
Gävleborg	13 / 4,55	23 / 8,05	5 / 1,74	0 / 0	1 / 0,35	9 / 3,13	4 / 1,40	4 / 1,40	3 / 1,05	1 / 0,35	5 / 1,79
Halland	10 / 2,91	23 / 6,69	24 / 7,00	9 / 2,65	17 / 5,05	35 / 10,48	14 / 4,25	5 / 1,54	8 / 2,50	18 / 5,72	13 / 4,18
Jämtland	2 / 1,51	5 / 3,77	3 / 2,26	2 / 1,51	1 / 0,76	13 / 9,94	0 / 0	2 / 1,54	1 / 0,78	0 / 0	2 / 1,58
Jönköping	17 / 4,61	18 / 4,88	6 / 1,63	1 / 0,27	5 / 1,37	9 / 2,48	15 / 4,16	7 / 1,96	8 / 2,27	7 / 2,01	12 / 3,49
Kalmar	1 / 0,41	2 / 0,81	1 / 0,40	1 / 0,40	0 / 0	1 / 0,41	3 / 1,23	0 / 0	2 / 0,83	3 / 1,26	2 / 0,85
Kronoberg	7 / 3,44	7 / 3,44	8 / 3,92	4 / 1,97	2 / 0,99	5 / 2,48	4 / 2,00	4 / 2,03	1 / 0,51	7 / 3,66	7 / 3,70
Norrbotten	13 / 5,23	5 / 2,01	0 / 0	1 / 0,40	3 / 1,20	6 / 2,40	5 / 2,00	4 / 1,59	2 / 0,80	2 / 0,80	4 / 1,60
Skåne	112 / 7,88	113 / 7,95	40 / 2,83	18 / 1,28	12 / 0,86	39 / 2,83	53 / 3,89	31 / 2,31	17 / 1,28	42 / 3,22	55 / 4,27
Stockholm	241 / 9,82	249 / 10,14	155 / 6,35	32 / 1,32	32 / 1,34	81 / 3,41	67 / 2,86	63 / 2,73	74 / 3,26	85 / 3,81	122 / 5,55
Södermanland	14 / 4,64	37 / 12,25	14 / 4,63	4 / 1,33	5 / 1,67	12 / 4,03	8 / 2,71	3 / 1,03	10 / 3,47	7 / 2,47	9 / 3,21
Uppsala	32 / 7,91	31 / 7,66	22 / 5,49	12 / 3,04	4 / 1,03	11 / 2,87	9 / 2,39	11 / 2,98	6 / 1,66	15 / 4,24	13 / 3,73
Värmland	2 / 0,71	5 / 1,76	1 / 0,35	3 / 1,06	0 / 0	4 / 1,42	5 / 1,78	6 / 2,14	9 / 3,22	4 / 1,45	8 / 2,91
Västerbotten	8 / 2,87	17 / 6,10	19 / 6,88	8 / 2,91	0 / 0	16 / 5,89	13 / 4,81	6 / 2,23	3 / 1,13	9 / 3,42	11 / 4,19
Västernorrland	13 / 5,37	9 / 3,72	16 / 6,58	6 / 2,46	0 / 0	5 / 2,04	4 / 1,63	2 / 0,81	2 / 0,81	4 / 1,64	5 / 2,06
Västmanland	18 / 6,41	4 / 1,42	6 / 2,14	0 / 0	0 / 0	4 / 1,45	8 / 2,92	8 / 2,95	11 / 4,11	15 / 5,68	7 / 2,67
Västra Götaland	82 / 4,64	146 / 8,26	99 / 5,63	62 / 3,55	65 / 3,75	230 / 13,33	129 / 7,54	34 / 2,01	50 / 2,99	57 / 3,46	31 / 1,90
Örebro	17 / 5,52	22 / 7,14	7 / 2,27	3 / 0,98	1 / 0,33	9 / 2,95	4 / 1,32	5 / 1,67	9 / 3,05	9 / 3,09	10 / 3,47
Östergötland	11 / 2,33	3 / 0,64	2 / 0,42	1 / 0,21	6 / 1,28	12 / 2,58	7 / 1,52	8 / 1,75	9 / 1,99	8 / 1,80	4 / 0,90
Totalt	624 / 5,91	728 / 6,90	434 / 4,12	187 / 1,79	161 / 1,55	523 / 5,06	370 / 3,62	213 / 2,10	232 / 2,32	311 / 3,16	324 / 3,32

I tabellen visas andelen fall per åldersgrupp och år. Siffrorna baseras på samtliga fall, oavsett smittland. Statistiken uppdateras den 8:e varje månad med föregående månads inrapporterade fall. All statistik som har publicerats här uppdateras varje dygn. Information om fallen kan förändras och antal fall kan därför komma att justeras.

Ålder	2023	2022	2021	2020	2019	2018	2017	2016	2015	2014	2013	2012	2011	2010	2009	2008	2007	2006	2005	2004	2003	2002	2001	2000	1999	1998	1997
0 - 4	9.7%	11.2%	12.2%	6.2%	9.3%	8.3%	7.9%	9.9%	10.2%	5.8%	9.5%	8.2%	8.5%	5.7%	7.8%	6.8%	4.2%	7.4%	6.7%	5.7%	10.7%	8.4%	6.2%	8.3%	9.8%	10.4%	8.8%
5 - 9	7.8%	8.0%	8.0%	5.5%	7.8%	6.4%	5.6%	11.2%	5.4%	3.7%	5.3%	2.7%	5.2%	3.9%	3.6%	4.5%	5.1%	5.3%	7.1%	4.8%	6.7%	10.8%	6.4%	7.3%	6.8%	7.7%	6.0%
10 - 14	4.5%	3.9%	4.8%	3.1%	4.2%	3.5%	4.6%	5.6%	2.5%	2.7%	4.7%	0.9%	3.0%	1.9%	2.1%	3.8%	2.9%	3.4%	3.6%	3.1%	4.3%	4.7%	3.3%	5.2%	2.1%	4.2%	3.6%
15 - 19	4.1%	3.4%	3.7%	4.3%	4.5%	2.9%	5.1%	5.6%	4.5%	5.2%	5.6%	3.3%	6.8%	3.4%	5.5%	4.5%	4.2%	6.9%	5.3%	5.0%	4.3%	5.0%	2.4%	3.0%	3.6%	5.1%	4.9%
20 - 29	13.8%	15.4%	17.1%	20.4%	17.0%	16.7%	18.3%	16.8%	21.8%	18.2%	15.5%	20.1%	17.1%	21.0%	17.9%	17.1%	19.5%	22.3%	20.6%	23.7%	22.5%	17.6%	22.7%	20.4%	20.5%	21.2%	25.8%
30 - 39	14.0%	17.7%	17.1%	15.5%	13.9%	12.7%	17.3%	12.0%	20.2%	20.3%	16.4%	14.9%	15.6%	15.0%	14.9%	15.7%	17.8%	13.9%	16.5%	15.7%	15.8%	24.5%	21.1%	20.8%	20.7%	18.4%	20.4%
40 - 49	13.8%	10.5%	11.7%	13.6%	11.2%	15.9%	12.2%	12.5%	12.2%	14.1%	17.9%	15.8%	14.3%	16.8%	14.4%	15.4%	18.0%	11.6%	13.3%	14.4%	17.7%	10.8%	11.8%	12.1%	14.5%	13.1%	12.3%
50 - 59	13.1%	16.8%	11.7%	16.1%	15.2%	14.8%	15.9%	12.5%	12.8%	13.2%	9.2%	15.8%	14.7%	13.2%	16.6%	16.2%	15.3%	14.9%	13.9%	15.0%	10.2%	11.3%	16.1%	13.5%	15.5%	13.5%	10.6%
60 - 69	11.2%	6.4%	5.8%	9.3%	11.2%	10.8%	9.8%	7.3%	8.0%	12.9%	11.0%	12.5%	11.2%	13.4%	12.1%	12.5%	9.7%	11.8%	9.7%	9.5%	5.6%	5.5%	6.6%	6.4%	4.4%	3.9%	5.7%
70 - 79	5.9%	3.2%	4.8%	3.1%	3.6%	5.9%	2.3%	5.6%	1.6%	3.0%	3.8%	4.5%	2.2%	3.9%	3.8%	3.0%	1.9%	1.8%	2.4%	2.3%	1.8%	0.7%	2.5%	2.0%	1.4%	1.7%	1.2%
80+	1.6%	2.9%	2.6%	2.4%	1.5%	1.6%	0.4%	0.8%	0.3%	0.3%	0.5%	0.9%	0.8%	1.2%	0.8%	0.0%	0.8%	0.0%	0.3%	0.2%	0.0%	0.2%	0.3%	0.4%	0.2%	0.3%	0.3%

I tabellen visas andelen fall per kön och år. Siffrorna baseras på samtliga fall, oavsett smittland. Statistiken uppdateras den 8:e varje månad med föregående månads inrapporterade fall. All statistik som har publicerats här uppdateras varje dygn. Information om fallen kan förändras och antal fall kan därför komma att justeras.

Kön	2023	2022	2021	2020	2019	2018	2017	2016	2015	2014	2013	2012	2011	2010	2009	2008	2007	2006	2005	2004	2003	2002	2001	2000	1999	1998	1997
Man	48.0%	45.3%	44.3%	50.3%	47.2%	50.0%	52.5%	43.1%	52.0%	51.8%	45.3%	46.0%	45.1%	44.5%	43.7%	43.9%	42.3%	43.3%	39.4%	44.1%	43.2%	40.3%	42.4%	48.2%	43.5%	40.9%	44.2%
Kvinna	51.9%	54.6%	55.6%	49.6%	52.7%	50.0%	47.4%	56.8%	47.9%	48.1%	54.6%	53.9%	54.8%	55.4%	56.2%	56.0%	57.6%	56.6%	60.4%	55.8%	55.3%	59.1%	57.2%	51.5%	55.1%	57.8%	55.1%
Okänd	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.0%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.2%	0.1%	1.5%	0.6%	0.4%	0.3%	1.4%	1.3%	0.7%

I tabellen visas andelen fall som rapporterats smittade i Sverige, smittade utomlands eller som saknar uppgift om smittland. Siffrorna baseras på samtliga fall per år. Statistiken uppdateras den 8:e varje månad med föregående månads inrapporterade fall. All statistik som har publicerats här uppdateras varje dygn. Information om fallen kan förändras och antal fall kan därför komma att justeras.

En orsak till att uppgift om smittland saknas kan vara att fallen inte rapporterats via en klinisk anmälan utan endast via en laboratorieanmälan.

Urval	2024	2023	2022	2021	2020	2019	2018	2017	2016	2015	2014	2013	2012	2011	2010	2009	2008	2007	2006	2005	2004	2003	2002	2001	2000	1999	1998	1997
Andel smittade i Sverige:	18.0%	19.0%	20.0%	44.0%	24.0%	24.0%	20.0%	23.0%	31.0%	31.0%	23.0%	17.0%	10.0%	19.0%	15.0%	20.0%	25.0%	16.0%	16.0%	18.0%	8.0%	15.0%	16.0%	12.0%	15.0%	21.0%	14.0%	15.0%
Andel smittade utomlands:	75.0%	76.0%	72.0%	49.0%	75.0%	75.0%	79.0%	77.0%	69.0%	68.0%	77.0%	83.0%	89.0%	81.0%	85.0%	80.0%	75.0%	84.0%	84.0%	79.0%	85.0%	82.0%	82.0%	86.0%	81.0%	75.0%	80.0%	77.0%
Andel som saknar uppgift:	7.0%	5.0%	8.0%	7.0%	1.0%	1.0%	1.0%	0.0%	0.0%	1.0%	0.0%	0.0%	1.0%	0.0%	0.0%	0.0%	0.0%	0.0%	0.0%	3.0%	7.0%	3.0%	2.0%	2.0%	4.0%	4.0%	6.0%	8.0%

Sammanställning

Nedan finns en sammanställning som visar antalet fall per år sedan 1997.
Siffrorna visar antal fall som rapporterats smittade i Sverige, smittade utomlands eller som saknar uppgift om smittland. Dessutom visas de 15 vanligaste smittländerna respektive år.