Kolera – sjukdomsstatistik
LyssnaKolera, det vill säga infektion med toxinbildande Vibrio cholerae serotyp O1 eller O139, klassas enligt smittskyddslagen som en allmänfarlig sjukdom, och inträffade fall anmäls till smittskyddsläkaren i regionen och Folkhälsomyndigheten.
Misstänkta inhemskt smittade fall skall omedelbart meddelas miljökontoret eller motsvarande i kommunen.
Kolera är en smittspårningspliktig sjukdom.
Infektion med Vibrio cholerae av serotyp O1 eller O139 som inte är toxinbildande respektive Vibrio cholerae av andra serotyper än O1 eller O139 samt V. parahaemolyticus, V. vulnificus och V. alginolyticus skall anmälas som Vibrioinfektion (exkl. kolera) enligt smittskyddslagen.
Sjukdomsinformation
Kolerainfektion 2016
Epidemisk kolera orsakas av toxinproducerande bakterier av serotyperna O1 och O139 tillhörande genus Vibrio cholerae. Andra kolerabakterier kan orsaka sporadiska fall av diarré, sårinfektioner och blodförgiftning (så kallad badsårsfeber).
Världshälsoorganisationen WHO uppskattar att det globalt förekommer mellan 1,3 till 4 miljoner fall av epidemisk kolera varav 21 000 till 143 000 dödsfall, men att endast cirka en procent av alla kolerafall rapporteras till WHO. Kolerabakterier förekommer naturligt i vissa vattenmiljöer såsom bräckt vatten vid floders utlopp, varifrån epidemier kan uppstå beroende på klimatförutsättningar. Koleraepidemier i torra klimat (exempelvis delar av Afrika) har ett tydligt epidemiskt förlopp där smitta från människa till människa är den viktigaste spridningsvägen, medan koleraepidemier i fuktigare klimat (exempelvis kustområden i Asien, Afrika och Karibien) har ett mer långdraget förlopp med endemisk smitta från vattenmiljön och från symtomfria bärare av bakterien.
Kolerasjukdomen i dess epidemiska form kännetecknas av hastigt insättande, mycket riklig diarré inom 2–3 dagar efter smitta som leder till kraftig uttorkning och cirkulationskollaps om den drabbade inte kan få hjälp att upprätthålla vätskebalansen. Vid koleraepidemier kan dödligheten vara så hög som 25–50 procent. Utöver akuta insatser vid identifierade koleraepidemier är förbättrad sanitet, vatten- och livsmedelshygien avgörande för att förhindra spridning av kolera på det globala planet.
Utfall
Under 2016 har inga fall av kolerainfektion påvisats vid provtagning i Sverige.
Mikrobiologi
Vid Folkhälsomyndigheten utförs löpande typning av inskickade isolat av Vibrio spp. för att identifiera serotyperna O1 och O139 och påvisande av enterotoxin som kännetecknar kolera.