Enterohemorragisk E. coli infektion (ehec) – sjukdomsstatistik

Infektion med enterohemorragisk E. coli (EHEC) är enligt smittskyddslagen en allmänfarlig sjukdom, och inträffade fall anmäls till smittskyddsläkaren i regionen och till Folkhälsomyndigheten.

Vid misstänkt livsmedels- eller vattenburen smitta skall miljökontoret eller motsvarande i kommunen informeras, vid misstänkt djurkontakt görs anmälan även till länsveterinären. Infektion med enterohemorragisk E. coli är en smittspårningspliktig sjukdom.

Mellan åren 1997–2004 var bara fall med serotypen/gruppen O157 anmälningspliktiga. År 2004 uppdaterades smittskyddslagen och alla serogrupper av ehec blev anmälningspliktiga samt att det även gick att anmäla PCR-positiva fynd. På grund av detta går det inte att jämföra statistiken före och efter 2004.

Mikrobiologisk övervakning av ehec (Enterohemorragisk E. coli)

Annan benämning: EHEC.

Statistiken grundar sig på den region där första anmälan av sjukdomen rapporteras och där första fallet skapas. Variabeln som används är statistikgrundande smittskyddsenhet.

Sjukdomsinformation

Enterohemorragisk E. coli-infektion (ehec)

Årsrapport Län/Regioner Ålder Kön Smittland

Välj rapport

Enterohemorragisk E. coli-infektion 2021

Under 2021 fortgick pandemin av covid-19 över hela världen. Många åtgärder med syfte att minska smittspridningen av covid-19 påverkade även spridningen och förekomsten av andra smittsamma sjukdomar. Även minskat resande och migration samt färre vårdbesök påverkade en rad sjukdomar. Läs om hur åtgärderna mot covid-19 kan ha påverkat spridningen av andra sjukdomar i årssammanfattningen.

Årssammanfattning smittsamma sjukdomar 2021

Sammanfattning och bedömning

Under 2021 rapporterades 653 fall av enterohemorragisk E. coli (ehec) motsvarande en incidens av 6,2 fall per 100 000 invånare. Det är en ökning jämfört med 2020 (n=491), ökningen var framför allt för inhemskt smittade fall. Antalet utlandssmittade fall låg fortsatt på en låg nivå jämfört med före pandemin (figur 1). En trendanalys visar en signifikant ökning av incidensen för inhemska fall med sex procent per år sedan 2005, med en tydligt uppåtgående trend (figur 2). Incidensen var högst bland barn i åldersgruppen ett till fyra år (figur 3) och könsfördelningen var liksom tidigare år relativt jämn (52 procent kvinnor). Incidensen var högst i södra Sverige (figur 4) i likhet med tidigare år. Totalt 24 fall av den allvarliga komplikationen hemolytiskt uremiskt syndrom (HUS) rapporterades, varav 23 fall smittades i Sverige och 16 fall var barn under tio år.

Ehec påvisades och typades med helgenomsekvensering i 343 av 360 inskickade isolat och 80 olika serotyper identifierades, men för 12 av dessa kunde inte O-typen identifieras. De tre vanligaste serotyperna var O157:H7 (n=87), O103:H2 (n=46) samt O26:H11 (n=41), fördelningen är jämförbar med tidigare år. Isolat erhölls från 21 av de 24 HUS-fallen, varav 19 bar på den virulenta toxinsubtypen stx2a ensam eller i kombination med andra toxinsubtyper. Av fallen som smittats av den inhemska klonen av O157:H7 klad 8 utvecklade sju fall HUS (n=7/41, 17 procent).

Under 2021 genomfördes fyra myndighetsgemensamma gårdsutredningar efter att humanfall med misstanke om koppling till lantbruksdjur påvisats. En av gårdarna var positiv för ehec O157:H7 klad 8 och övriga gårdar var negativa vid provtagning. Utöver fallen med misstänkt gårdskoppling utreddes tre utbrott med fall spridda över landet. Totalt ingick 34 fall i utbrotten (6-17 fall/utbrott). Utbrotten orsakades av serotyperna O103, O157 och O157 klad 8 och smittkällan misstänks ha varit livsmedel. Då O157 klad 8 är en inhemsk klon kan det tyda på att just det utbrottet kan ha orsakats av ett svenskt livsmedel. Utbrottet med serotyp O103 kunde kopplas till ett finskt utbrott med ett 40-tal fall under 2021. Ytterligare ett par länder hade fall i utbrottet.

Åren 2005, 2016, 2018 och 2021 (figur 1) hade ett eller flera inhemska utbrott vilket bidrog till ökat antal inhemska fall.

Figur 1. Antalet fall av ehec smittade i Sverige, utanför Sverige och där uppgift saknas under åren 2005–2021.

Stapeldiagram över antalet fall av ehec 2005-2021 per smittland. År 2005, 2016, 2018 och 2021 ses toppar i antalet inhemskt smittade fall till följd av ett eller flera inhemska utbrott. Antalet utlandssmittade fall har minskat kraftigt under pandemin 2020 och 2021 troligen till följd av minskat resande. Källa: Folkhälsomyndigheten.

Åren 2005, 2016, 2018 och 2021 (figur 2) hade ett eller flera inhemska utbrott vilket bidrog till ökat antal inhemska fall.

Figur 2. Incidensen av ehec smittade i och utanför Sverige under åren 2005–2021 samt skattad trend för fall smittade i Sverige (negativ binomial regressionsmodell).

Linjediagram över incidensen av ehec-fall 2005-2021 per smittland samt skattad trend med en tydligt uppåtgående trend för inhemskt smittade fall. Källa: Folkhälsomyndigheten.

Figur 3. Incidensen av ehec per åldersgrupp och smittland år 2021.

Stapeldiagram över incidens per åldersgrupp och smittland 2021. Högst incidens ses i gruppen 1-4 år smittad i Sverige. Källa: Folkhälsomyndigheten.

Färgskalan (Figur 4) symboliserar antalet fall per 100 000 invånare. Region Skåne förändrade diagnostiken under 2020 vilket kan ha bidragit till uppgången av anmälda fall 2021.

Figur 4. Incidensen av ehec smittade i Sverige per region under åren 2017–2021.

Kartdiagram över incidensen av inhemskt smittade fall per region 2017-2021.

Läs mer

Filtrera på år

Filtrera på omfattning

Filtrera på år

Fall per år 2024 2023 2022 2021 2020 2019 2018 2017 2016 2015 2014

Filtrera på omfattning

Samtliga fall Fall som rapporterats smittade i Sverige Fall som rapporterats smittade utomlands

Årsstatistik för samtliga fall

I tabellen visas Totalt antal fall per år/Antal fall per 100 000 invånare och år.
Siffrorna baseras på samtliga fall inom respektive län/region, oavsett smittland.

Statistiken uppdateras den 8:e varje månad med föregående månads inrapporterade fall. All statistik som har publicerats här uppdateras varje dygn. Information om fallen kan förändras och antal fall kan därför komma att justeras.

Län/Regioner	2024	2023	2022	2021	2020	2019	2018	2017	2016	2015	2014
Blekinge	9 / 5,70	5 / 3,17	10 / 6,30	10 / 6,29	2 / 1,26	8 / 5,01	9 / 5,64	4 / 2,51	5 / 3,16	3 / 1,92	4 / 2,59
Dalarna	2 / 0,70	3 / 1,04	2 / 0,69	0 / 0	2 / 0,70	3 / 1,04	5 / 1,74	8 / 2,80	4 / 1,41	2 / 0,71	5 / 1,79
Gotland	4 / 6,55	7 / 11,47	1 / 1,63	3 / 4,92	2 / 3,33	1 / 1,68	2 / 3,38	0 / 0	2 / 3,45	1 / 1,74	0 / 0
Gävleborg	21 / 7,35	35 / 12,25	10 / 3,48	10 / 3,48	14 / 4,87	13 / 4,52	19 / 6,63	12 / 4,20	15 / 5,27	37 / 13,13	27 / 9,64
Halland	40 / 11,64	43 / 12,51	49 / 14,29	38 / 11,17	33 / 9,80	38 / 11,38	57 / 17,31	58 / 17,86	97 / 30,28	69 / 21,92	61 / 19,64
Jämtland	4 / 3,02	8 / 6,03	2 / 1,51	4 / 3,03	2 / 1,52	0 / 0	4 / 3,07	1 / 0,77	6 / 4,66	0 / 0	4 / 3,16
Jönköping	34 / 9,22	49 / 13,28	16 / 4,33	35 / 9,54	29 / 7,94	28 / 7,70	36 / 9,98	30 / 8,40	57 / 16,16	37 / 10,64	33 / 9,59
Kalmar	16 / 6,49	26 / 10,54	27 / 10,90	22 / 8,90	21 / 8,54	30 / 12,22	36 / 14,71	19 / 7,80	19 / 7,84	22 / 9,26	37 / 15,70
Kronoberg	7 / 3,44	20 / 9,82	20 / 9,79	13 / 6,39	16 / 7,91	15 / 7,45	23 / 11,51	18 / 9,11	14 / 7,19	10 / 5,23	2 / 1,06
Norrbotten	14 / 5,63	5 / 2,01	2 / 0,80	5 / 2,00	3 / 1,20	0 / 0	2 / 0,80	0 / 0	2 / 0,80	2 / 0,80	1 / 0,40
Skåne	129 / 9,07	160 / 11,25	170 / 12,02	178 / 12,69	66 / 4,75	69 / 5,01	83 / 6,09	36 / 2,68	55 / 4,15	41 / 3,15	50 / 3,88
Stockholm	158 / 6,44	215 / 8,76	199 / 8,16	29 / 1,20	34 / 1,42	62 / 2,61	53 / 2,26	35 / 1,52	52 / 2,29	35 / 1,57	39 / 1,77
Södermanland	33 / 10,93	38 / 12,59	15 / 4,96	11 / 3,64	8 / 2,67	11 / 3,70	11 / 3,73	14 / 4,81	6 / 2,08	6 / 2,11	2 / 0,71
Uppsala	14 / 3,46	26 / 6,43	31 / 7,74	22 / 5,57	6 / 1,54	10 / 2,61	64 / 17,01	14 / 3,79	4 / 1,11	14 / 3,95	9 / 2,58
Värmland	10 / 3,53	11 / 3,88	8 / 2,82	7 / 2,47	8 / 2,83	13 / 4,60	11 / 3,91	13 / 4,64	8 / 2,86	2 / 0,72	6 / 2,18
Västerbotten	24 / 8,61	17 / 6,10	15 / 5,43	10 / 3,64	15 / 5,49	27 / 9,94	44 / 16,29	42 / 15,64	41 / 15,42	11 / 4,18	12 / 4,57
Västernorrland	18 / 7,43	29 / 11,98	15 / 6,17	14 / 5,73	0 / 0	8 / 3,26	8 / 3,26	2 / 0,81	7 / 2,85	3 / 1,23	2 / 0,82
Västmanland	9 / 3,20	0 / 0	0 / 0	2 / 0,72	1 / 0,36	5 / 1,81	2 / 0,73	4 / 1,48	1 / 0,37	4 / 1,51	1 / 0,38
Västra Götaland	121 / 6,85	149 / 8,43	167 / 9,50	165 / 9,46	164 / 9,46	316 / 18,31	287 / 16,79	97 / 5,74	172 / 10,29	198 / 12,01	150 / 9,19
Örebro	22 / 7,14	35 / 11,36	41 / 13,32	34 / 11,08	30 / 9,82	47 / 15,42	47 / 15,55	39 / 13,05	0 / 0	3 / 1,03	4 / 1,39
Östergötland	40 / 8,47	58 / 12,28	57 / 12,08	40 / 8,52	35 / 7,49	51 / 10,96	89 / 19,28	58 / 12,68	70 / 15,48	51 / 11,44	23 / 5,20
Totalt	729 / 6,91	939 / 8,90	857 / 8,15	652 / 6,24	491 / 4,73	755 / 7,31	892 / 8,72	504 / 4,98	637 / 6,37	551 / 5,59	472 / 4,84

I tabellen visas andelen fall per åldersgrupp och år. Siffrorna baseras på samtliga fall, oavsett smittland. Statistiken uppdateras den 8:e varje månad med föregående månads inrapporterade fall. All statistik som har publicerats här uppdateras varje dygn. Information om fallen kan förändras och antal fall kan därför komma att justeras.

Ålder	2023	2022	2021	2020	2019	2018	2017	2016	2015	2014	2013	2012	2011	2010	2009	2008	2007	2006	2005	2004	2003	2002	2001	2000	1999	1998	1997
0 - 4	14.3%	15.8%	19.7%	14.4%	16.6%	17.8%	21.4%	24.8%	24.1%	28.3%	21.4%	28.1%	24.6%	26.9%	27.7%	31.2%	29.1%	31.8%	22.3%	33.6%	19.4%	31.7%	31.5%	22.1%	28.9%	24.3%	42.6%
5 - 9	4.3%	5.8%	8.2%	7.5%	4.3%	9.6%	8.1%	11.3%	11.7%	11.4%	10.3%	10.1%	5.6%	11.3%	12.3%	9.8%	11.8%	8.3%	9.6%	7.3%	19.4%	13.9%	15.7%	12.6%	4.3%	8.9%	16.7%
10 - 14	5.8%	4.9%	5.5%	7.1%	4.2%	4.7%	5.3%	6.5%	4.5%	2.9%	6.3%	4.6%	5.0%	4.7%	3.9%	5.5%	4.9%	5.6%	4.6%	8.4%	9.7%	7.7%	8.4%	9.4%	7.2%	1.2%	4.1%
15 - 19	4.7%	5.2%	5.6%	5.2%	6.6%	5.7%	4.9%	4.8%	5.0%	3.3%	7.0%	6.1%	6.0%	7.4%	4.4%	6.2%	4.5%	3.4%	4.4%	7.8%	6.9%	3.8%	5.2%	4.2%	7.2%	7.6%	4.8%
20 - 29	11.0%	10.2%	11.9%	13.2%	12.8%	13.4%	10.7%	11.4%	11.9%	12.2%	12.3%	12.2%	12.7%	11.0%	11.8%	11.8%	8.4%	10.9%	13.2%	5.7%	9.7%	10.8%	11.5%	16.8%	11.5%	12.8%	14.6%
30 - 39	10.7%	11.7%	9.9%	10.1%	11.1%	10.6%	11.1%	11.1%	9.4%	10.1%	9.4%	11.4%	11.0%	9.8%	10.5%	7.5%	14.1%	13.2%	14.8%	8.9%	8.3%	12.4%	11.5%	15.7%	7.2%	16.6%	9.7%
40 - 49	9.1%	9.1%	8.4%	8.3%	11.1%	8.9%	9.7%	8.0%	9.4%	6.7%	7.2%	9.3%	8.3%	9.2%	9.2%	8.2%	7.2%	8.7%	10.1%	10.5%	9.7%	4.6%	1.0%	8.4%	5.7%	11.5%	3.4%
50 - 59	12.6%	10.6%	8.8%	9.7%	12.3%	12.1%	8.1%	6.7%	7.0%	9.3%	11.6%	6.7%	10.0%	7.7%	7.0%	7.8%	5.7%	6.4%	7.7%	6.8%	9.7%	5.4%	7.3%	4.2%	13.0%	8.9%	1.3%
60 - 69	10.2%	10.0%	6.1%	9.1%	10.4%	6.5%	10.1%	6.4%	9.0%	7.4%	8.1%	5.2%	8.9%	6.8%	3.0%	7.8%	6.5%	6.4%	6.4%	2.6%	2.7%	3.8%	4.2%	3.1%	8.6%	6.4%	0.6%
70 - 79	9.9%	9.9%	9.0%	9.3%	7.9%	7.1%	6.7%	5.8%	4.3%	4.4%	3.6%	3.8%	6.2%	2.3%	6.1%	1.6%	5.3%	4.1%	3.1%	3.6%	2.7%	3.8%	1.0%	1.0%	2.8%	1.2%	1.3%
80+	6.8%	6.4%	6.2%	5.4%	2.2%	3.2%	3.5%	2.8%	3.0%	3.3%	2.1%	1.9%	1.0%	2.0%	3.5%	1.9%	1.9%	0.7%	3.3%	4.2%	1.3%	1.5%	2.1%	2.1%	2.8%	0.0%	0.0%

I tabellen visas andelen fall per kön och år. Siffrorna baseras på samtliga fall, oavsett smittland. Statistiken uppdateras den 8:e varje månad med föregående månads inrapporterade fall. All statistik som har publicerats här uppdateras varje dygn. Information om fallen kan förändras och antal fall kan därför komma att justeras.

Kön	2023	2022	2021	2020	2019	2018	2017	2016	2015	2014	2013	2012	2011	2010	2009	2008	2007	2006	2005	2004	2003	2002	2001	2000	1999	1998	1997
Man	43.8%	45.1%	48.0%	46.0%	46.3%	45.0%	46.6%	45.2%	44.6%	46.3%	45.6%	46.6%	47.0%	48.5%	48.0%	46.3%	46.7%	45.8%	47.0%	48.1%	52.7%	44.9%	40.0%	45.2%	43.4%	41.0%	42.6%
Kvinna	56.0%	54.2%	51.8%	53.9%	53.6%	54.9%	53.3%	54.7%	55.3%	53.6%	54.3%	53.3%	52.9%	51.4%	51.9%	53.6%	53.2%	54.1%	52.7%	51.3%	47.2%	55.0%	60.0%	54.7%	56.5%	57.6%	56.6%
Okänd	0.2%	0.7%	0.2%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.3%	0.6%	0.1%	0.1%	0.0%	0.1%	0.1%	1.4%	0.8%

I tabellen visas andelen fall som rapporterats smittade i Sverige, smittade utomlands eller som saknar uppgift om smittland. Siffrorna baseras på samtliga fall per år. Statistiken uppdateras den 8:e varje månad med föregående månads inrapporterade fall. All statistik som har publicerats här uppdateras varje dygn. Information om fallen kan förändras och antal fall kan därför komma att justeras.

En orsak till att uppgift om smittland saknas kan vara att fallen inte rapporterats via en klinisk anmälan utan endast via en laboratorieanmälan.

Urval	2024	2023	2022	2021	2020	2019	2018	2017	2016	2015	2014	2013	2012	2011	2010	2009	2008	2007	2006	2005	2004	2003	2002	2001	2000	1999	1998	1997
Andel smittade i Sverige:	61.0%	65.0%	68.0%	82.0%	81.0%	55.0%	70.0%	59.0%	73.0%	58.0%	61.0%	46.0%	51.0%	51.0%	58.0%	52.0%	48.0%	59.0%	68.0%	78.0%	58.0%	74.0%	84.0%	65.0%	67.0%	67.0%	67.0%	83.0%
Andel smittade utomlands:	36.0%	33.0%	29.0%	15.0%	16.0%	44.0%	29.0%	40.0%	25.0%	41.0%	36.0%	52.0%	48.0%	48.0%	40.0%	43.0%	51.0%	38.0%	32.0%	22.0%	31.0%	22.0%	12.0%	28.0%	32.0%	20.0%	24.0%	12.0%
Andel som saknar uppgift:	3.0%	2.0%	3.0%	3.0%	3.0%	1.0%	1.0%	1.0%	2.0%	1.0%	3.0%	2.0%	1.0%	1.0%	2.0%	5.0%	1.0%	3.0%	0.0%	0.0%	11.0%	4.0%	4.0%	7.0%	1.0%	13.0%	9.0%	5.0%

Sammanställning

Nedan finns en sammanställning som visar antalet fall per år sedan 1997.
Siffrorna visar antal fall som rapporterats smittade i Sverige, smittade utomlands eller som saknar uppgift om smittland. Dessutom visas de 15 vanligaste smittländerna respektive år.