Enterohemorragisk E. coli infektion (ehec) – sjukdomsstatistik

Infektion med enterohemorragisk E. coli (EHEC) är enligt smittskyddslagen en allmänfarlig sjukdom, och inträffade fall anmäls till smittskyddsläkaren i regionen och till Folkhälsomyndigheten.

Vid misstänkt livsmedels- eller vattenburen smitta skall miljökontoret eller motsvarande i kommunen informeras, vid misstänkt djurkontakt görs anmälan även till länsveterinären. Infektion med enterohemorragisk E. coli är en smittspårningspliktig sjukdom.

Mellan åren 1997–2004 var bara fall med serotypen/gruppen O157 anmälningspliktiga. År 2004 uppdaterades smittskyddslagen och alla serogrupper av ehec blev anmälningspliktiga samt att det även gick att anmäla PCR-positiva fynd. På grund av detta går det inte att jämföra statistiken före och efter 2004.

Mikrobiologisk övervakning av ehec (Enterohemorragisk E. coli)

Annan benämning: EHEC.

Statistiken grundar sig på den region där första anmälan av sjukdomen rapporteras och där första fallet skapas. Variabeln som används är statistikgrundande smittskyddsenhet.

Sjukdomsinformation

Enterohemorragisk E. coli-infektion (ehec)

Årsrapport Län/Regioner Ålder Kön Smittland

Välj rapport

Enterohemorragisk E. coli-infektion 2019

Sammanfattning och bedömning

Under 2019 rapporterades 756 fall med enterohemorragisk E. coli-infektion (ehec) motsvarande en incidens av 7,3 fall per 100 000 invånare - en minskning jämfört med 2018 (8,7 fall per 100 000 invånare). Trenden visar dock en ökning i incidens av inhemska fall med i genomsnitt 12 procent per år sedan 2009 (figur 1 och 2). Cirka 55 procent (n=415) smittades i Sverige och antalet utlandssmittade fall var det högsta rapporterade hitintills (n=341; figur 1 och 2). Incidensen var högst bland barn under fem år (figur 3) och könsfördelningen var som tidigare år relativt jämn (54 procent kvinnor). Tjugotvå fall av den allvarliga komplikationen hemolytiskt uremiskt syndrom (HUS) rapporterades och majoriteten (n=18/22) smittades i Sverige och hälften var barn under 10 år (n=11/22). Incidensen var som tidigare högst i de södra delarna av landet (figur 4).

Av samtliga fall inkom 361 isolat (47 procent) till Folkhälsomyndigheten för epidemiologisk typning – den lägsta isoleringsfrekvensen sedan 2009. Orsaken till den låga isoleringsfrekvensen kan vara att fler kliniska laboratorier övergått till multiplexa PCR-paneler som inkluderar ehec och som därmed genererar fler fall samtidigt som odlingskänsligheten inte förändrats. Typning av de 361 isolaten identifierade 80 olika serotyper och de vanligaste var O157:H7 (n=82), O26:H11 (n=76) och O103:H2 (n=27). Under året diagnostiserades 32 fall med den svenska inhemska varianten av O157:H7, stx2a, stx2c och 30 procent (n=10) av dessa fall utvecklade HUS. Många HUS-fall har inträffat i sydöstra Sverige, en region där denna ehec-variant ofta förekommit bland nötkreatur de senaste åren.

Tillsammans med andra myndigheter har det under året utretts flera gårdskopplingar. Ett antal gårdar med nötkreatur kunde kopplas ihop med fall som bar på O157:H7, stx2a, stx2c alternativt O26:H11, stx2a. En fårgård identifierades som en smittkälla för fall med O121:H19 stx2a. I en annan smittspårning som inkluderade typen O103:H2, stx1a, kunde koppling till slakt av vildsvin påvisas.

Sammanfattningsvis ses en ökande trend i incidens av ehec över tid. Minskningen under 2019 jämfört med året innan berodde främst på att inga större utbrott skett under året, likt utbrottet 2018. Eftersom andelen analyserade bakterieisolat var lågt kan dock mindre utbrott ha undgått upptäckt.

Före 2005 (figur 1) var enbart O157 anmälningspliktig; 2005 blev alla serogrupper av ehec inklusive PCR-fynd anmälningspliktiga. Under 2005, 2016 och 2018 ökade antalet fall på grund av ett eller flera inhemska utbrott.

Figur 1. Antal fall av ehec 1999–2019.

Förklaring i texten.

Figur 2. Incidensen av ehec och smittland, 2009–2019. Skattad trend avser smittade i Sverige (aterisk i bild: utan utbrottsfall) baserad på en generell regressionsmodell (negativ binomial).

Förklaring i texten.

Figur 3. Incidensen av ehec per åldersgrupp och smittland, 2019.

Figur 4. Incidens av ehec smittade per region, 2015–2019. Färgskalan symboliserar antalet fall per 100 000 invånare.

Förklaring i texten.

Läs mer

Filtrera på år

Filtrera på omfattning

Filtrera på år

Fall per år 2024 2023 2022 2021 2020 2019 2018 2017 2016 2015 2014

Filtrera på omfattning

Samtliga fall Fall som rapporterats smittade i Sverige Fall som rapporterats smittade utomlands

Årsstatistik för samtliga fall

I tabellen visas Totalt antal fall per år/Antal fall per 100 000 invånare och år.
Siffrorna baseras på samtliga fall inom respektive län/region, oavsett smittland.

Statistiken uppdateras den 8:e varje månad med föregående månads inrapporterade fall. All statistik som har publicerats här uppdateras varje dygn. Information om fallen kan förändras och antal fall kan därför komma att justeras.

Län/Regioner	2024	2023	2022	2021	2020	2019	2018	2017	2016	2015	2014
Blekinge	9 / 5,70	5 / 3,17	10 / 6,30	10 / 6,29	2 / 1,26	8 / 5,01	9 / 5,64	4 / 2,51	5 / 3,16	3 / 1,92	4 / 2,59
Dalarna	2 / 0,70	3 / 1,04	2 / 0,69	0 / 0	2 / 0,70	3 / 1,04	5 / 1,74	8 / 2,80	4 / 1,41	2 / 0,71	5 / 1,79
Gotland	3 / 4,92	7 / 11,47	1 / 1,63	3 / 4,92	2 / 3,33	1 / 1,68	2 / 3,38	0 / 0	2 / 3,45	1 / 1,74	0 / 0
Gävleborg	18 / 6,30	35 / 12,25	10 / 3,48	10 / 3,48	14 / 4,87	13 / 4,52	19 / 6,63	12 / 4,20	15 / 5,27	37 / 13,13	27 / 9,64
Halland	33 / 9,60	43 / 12,51	49 / 14,29	38 / 11,17	33 / 9,80	38 / 11,38	57 / 17,31	58 / 17,86	97 / 30,28	69 / 21,92	61 / 19,64
Jämtland	4 / 3,02	8 / 6,03	2 / 1,51	4 / 3,03	2 / 1,52	0 / 0	4 / 3,07	1 / 0,77	6 / 4,66	0 / 0	4 / 3,16
Jönköping	30 / 8,13	49 / 13,28	16 / 4,33	35 / 9,54	29 / 7,94	28 / 7,70	36 / 9,98	30 / 8,40	57 / 16,16	37 / 10,64	33 / 9,59
Kalmar	15 / 6,08	26 / 10,54	27 / 10,90	22 / 8,90	21 / 8,54	30 / 12,22	36 / 14,71	19 / 7,80	19 / 7,84	22 / 9,26	37 / 15,70
Kronoberg	5 / 2,45	20 / 9,82	20 / 9,79	13 / 6,39	16 / 7,91	15 / 7,45	23 / 11,51	18 / 9,11	14 / 7,19	10 / 5,23	2 / 1,06
Norrbotten	14 / 5,63	5 / 2,01	2 / 0,80	5 / 2,00	3 / 1,20	0 / 0	2 / 0,80	0 / 0	2 / 0,80	2 / 0,80	1 / 0,40
Skåne	112 / 7,88	160 / 11,25	170 / 12,02	178 / 12,69	66 / 4,75	69 / 5,01	83 / 6,09	36 / 2,68	55 / 4,15	41 / 3,15	50 / 3,88
Stockholm	140 / 5,70	215 / 8,76	199 / 8,16	29 / 1,20	34 / 1,42	62 / 2,61	53 / 2,26	35 / 1,52	52 / 2,29	35 / 1,57	39 / 1,77
Södermanland	30 / 9,94	38 / 12,59	15 / 4,96	11 / 3,64	8 / 2,67	11 / 3,70	11 / 3,73	14 / 4,81	6 / 2,08	6 / 2,11	2 / 0,71
Uppsala	10 / 2,47	26 / 6,43	31 / 7,74	22 / 5,57	6 / 1,54	10 / 2,61	64 / 17,01	14 / 3,79	4 / 1,11	14 / 3,95	9 / 2,58
Värmland	10 / 3,53	11 / 3,88	8 / 2,82	7 / 2,47	8 / 2,83	13 / 4,60	11 / 3,91	13 / 4,64	8 / 2,86	2 / 0,72	6 / 2,18
Västerbotten	22 / 7,89	17 / 6,10	15 / 5,43	10 / 3,64	15 / 5,49	27 / 9,94	44 / 16,29	42 / 15,64	41 / 15,42	11 / 4,18	12 / 4,57
Västernorrland	16 / 6,61	29 / 11,98	15 / 6,17	14 / 5,73	0 / 0	8 / 3,26	8 / 3,26	2 / 0,81	7 / 2,85	3 / 1,23	2 / 0,82
Västmanland	5 / 1,78	0 / 0	0 / 0	2 / 0,72	1 / 0,36	5 / 1,81	2 / 0,73	4 / 1,48	1 / 0,37	4 / 1,51	1 / 0,38
Västra Götaland	113 / 6,39	149 / 8,43	167 / 9,50	165 / 9,46	164 / 9,46	316 / 18,31	287 / 16,79	97 / 5,74	172 / 10,29	198 / 12,01	150 / 9,19
Örebro	19 / 6,17	35 / 11,36	41 / 13,32	34 / 11,08	30 / 9,82	47 / 15,42	47 / 15,55	39 / 13,05	0 / 0	3 / 1,03	4 / 1,39
Östergötland	38 / 8,05	58 / 12,28	57 / 12,08	40 / 8,52	35 / 7,49	51 / 10,96	89 / 19,28	58 / 12,68	70 / 15,48	51 / 11,44	23 / 5,20
Totalt	648 / 6,14	939 / 8,90	857 / 8,15	652 / 6,24	491 / 4,73	755 / 7,31	892 / 8,72	504 / 4,98	637 / 6,37	551 / 5,59	472 / 4,84

I tabellen visas andelen fall per åldersgrupp och år. Siffrorna baseras på samtliga fall, oavsett smittland. Statistiken uppdateras den 8:e varje månad med föregående månads inrapporterade fall. All statistik som har publicerats här uppdateras varje dygn. Information om fallen kan förändras och antal fall kan därför komma att justeras.

Ålder	2023	2022	2021	2020	2019	2018	2017	2016	2015	2014	2013	2012	2011	2010	2009	2008	2007	2006	2005	2004	2003	2002	2001	2000	1999	1998	1997
0 - 4	14.3%	15.8%	19.7%	14.4%	16.6%	17.8%	21.4%	24.8%	24.1%	28.3%	21.4%	28.1%	24.6%	26.9%	27.7%	31.2%	29.1%	31.8%	22.3%	33.6%	19.4%	31.7%	31.5%	22.1%	28.9%	24.3%	42.6%
5 - 9	4.3%	5.8%	8.2%	7.5%	4.3%	9.6%	8.1%	11.3%	11.7%	11.4%	10.3%	10.1%	5.6%	11.3%	12.3%	9.8%	11.8%	8.3%	9.6%	7.3%	19.4%	13.9%	15.7%	12.6%	4.3%	8.9%	16.7%
10 - 14	5.8%	4.9%	5.5%	7.1%	4.2%	4.7%	5.3%	6.5%	4.5%	2.9%	6.3%	4.6%	5.0%	4.7%	3.9%	5.5%	4.9%	5.6%	4.6%	8.4%	9.7%	7.7%	8.4%	9.4%	7.2%	1.2%	4.1%
15 - 19	4.7%	5.2%	5.6%	5.2%	6.6%	5.7%	4.9%	4.8%	5.0%	3.3%	7.0%	6.1%	6.0%	7.4%	4.4%	6.2%	4.5%	3.4%	4.4%	7.8%	6.9%	3.8%	5.2%	4.2%	7.2%	7.6%	4.8%
20 - 29	11.0%	10.2%	11.9%	13.2%	12.8%	13.4%	10.7%	11.4%	11.9%	12.2%	12.3%	12.2%	12.7%	11.0%	11.8%	11.8%	8.4%	10.9%	13.2%	5.7%	9.7%	10.8%	11.5%	16.8%	11.5%	12.8%	14.6%
30 - 39	10.7%	11.7%	9.9%	10.1%	11.1%	10.6%	11.1%	11.1%	9.4%	10.1%	9.4%	11.4%	11.0%	9.8%	10.5%	7.5%	14.1%	13.2%	14.8%	8.9%	8.3%	12.4%	11.5%	15.7%	7.2%	16.6%	9.7%
40 - 49	9.1%	9.1%	8.4%	8.3%	11.1%	8.9%	9.7%	8.0%	9.4%	6.7%	7.2%	9.3%	8.3%	9.2%	9.2%	8.2%	7.2%	8.7%	10.1%	10.5%	9.7%	4.6%	1.0%	8.4%	5.7%	11.5%	3.4%
50 - 59	12.6%	10.6%	8.8%	9.7%	12.3%	12.1%	8.1%	6.7%	7.0%	9.3%	11.6%	6.7%	10.0%	7.7%	7.0%	7.8%	5.7%	6.4%	7.7%	6.8%	9.7%	5.4%	7.3%	4.2%	13.0%	8.9%	1.3%
60 - 69	10.2%	10.0%	6.1%	9.1%	10.4%	6.5%	10.1%	6.4%	9.0%	7.4%	8.1%	5.2%	8.9%	6.8%	3.0%	7.8%	6.5%	6.4%	6.4%	2.6%	2.7%	3.8%	4.2%	3.1%	8.6%	6.4%	0.6%
70 - 79	9.9%	9.9%	9.0%	9.3%	7.9%	7.1%	6.7%	5.8%	4.3%	4.4%	3.6%	3.8%	6.2%	2.3%	6.1%	1.6%	5.3%	4.1%	3.1%	3.6%	2.7%	3.8%	1.0%	1.0%	2.8%	1.2%	1.3%
80+	6.8%	6.4%	6.2%	5.4%	2.2%	3.2%	3.5%	2.8%	3.0%	3.3%	2.1%	1.9%	1.0%	2.0%	3.5%	1.9%	1.9%	0.7%	3.3%	4.2%	1.3%	1.5%	2.1%	2.1%	2.8%	0.0%	0.0%

I tabellen visas andelen fall per kön och år. Siffrorna baseras på samtliga fall, oavsett smittland. Statistiken uppdateras den 8:e varje månad med föregående månads inrapporterade fall. All statistik som har publicerats här uppdateras varje dygn. Information om fallen kan förändras och antal fall kan därför komma att justeras.

Kön	2023	2022	2021	2020	2019	2018	2017	2016	2015	2014	2013	2012	2011	2010	2009	2008	2007	2006	2005	2004	2003	2002	2001	2000	1999	1998	1997
Man	43.8%	45.1%	48.0%	46.0%	46.3%	45.0%	46.6%	45.2%	44.6%	46.3%	45.6%	46.6%	47.0%	48.5%	48.0%	46.3%	46.7%	45.8%	47.0%	48.1%	52.7%	44.9%	40.0%	45.2%	43.4%	41.0%	42.6%
Kvinna	56.0%	54.2%	51.8%	53.9%	53.6%	54.9%	53.3%	54.7%	55.3%	53.6%	54.3%	53.3%	52.9%	51.4%	51.9%	53.6%	53.2%	54.1%	52.7%	51.3%	47.2%	55.0%	60.0%	54.7%	56.5%	57.6%	56.6%
Okänd	0.2%	0.7%	0.2%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.3%	0.6%	0.1%	0.1%	0.0%	0.1%	0.1%	1.4%	0.8%

I tabellen visas andelen fall som rapporterats smittade i Sverige, smittade utomlands eller som saknar uppgift om smittland. Siffrorna baseras på samtliga fall per år. Statistiken uppdateras den 8:e varje månad med föregående månads inrapporterade fall. All statistik som har publicerats här uppdateras varje dygn. Information om fallen kan förändras och antal fall kan därför komma att justeras.

En orsak till att uppgift om smittland saknas kan vara att fallen inte rapporterats via en klinisk anmälan utan endast via en laboratorieanmälan.

Urval	2024	2023	2022	2021	2020	2019	2018	2017	2016	2015	2014	2013	2012	2011	2010	2009	2008	2007	2006	2005	2004	2003	2002	2001	2000	1999	1998	1997
Andel smittade i Sverige:	60.0%	65.0%	68.0%	82.0%	81.0%	55.0%	70.0%	59.0%	73.0%	58.0%	61.0%	46.0%	51.0%	51.0%	58.0%	52.0%	48.0%	59.0%	68.0%	78.0%	58.0%	74.0%	84.0%	65.0%	67.0%	67.0%	67.0%	83.0%
Andel smittade utomlands:	37.0%	33.0%	29.0%	15.0%	16.0%	44.0%	29.0%	40.0%	25.0%	41.0%	36.0%	52.0%	48.0%	48.0%	40.0%	43.0%	51.0%	38.0%	32.0%	22.0%	31.0%	22.0%	12.0%	28.0%	32.0%	20.0%	24.0%	12.0%
Andel som saknar uppgift:	3.0%	2.0%	3.0%	3.0%	3.0%	1.0%	1.0%	1.0%	2.0%	1.0%	3.0%	2.0%	1.0%	1.0%	2.0%	5.0%	1.0%	3.0%	0.0%	0.0%	11.0%	4.0%	4.0%	7.0%	1.0%	13.0%	9.0%	5.0%

Sammanställning

Nedan finns en sammanställning som visar antalet fall per år sedan 1997.
Siffrorna visar antal fall som rapporterats smittade i Sverige, smittade utomlands eller som saknar uppgift om smittland. Dessutom visas de 15 vanligaste smittländerna respektive år.